Přihlásit se  \/ 
x
Registrovat  \/ 
x

Vyhledávání v gynekologické poradně

Metaplastické degenerativní změny v pochvě

Odpovídá 

Dobry den, vazeny pane doktore, obracim se na Vas o prosbou o Vas nazor a radu. Je mi 31 let a s vyjimkou podstoupeni jedne interrupce ve 12 tydnu tehotenstvi pred necelymi 5 lety jsem nikdy nemela (subjektivne) zadne gynekologicke problemy, zadne pohlavni nemoci ani infekce. Pred 4 tydny jsem byla na preventivni gynekologicke prohlidce vcetne steru (snazim se chodit velmi pravidelne, 1-2x za rok vzhledem k tomu, ze moje babicka mela rakovinu delozniho cipku). Hned pri zacatku vysetreni mi pani doktorka sdelila, ze se ji nelibi, jak vypadaji moje zevni rodidla - informovala me, ze mam v zahybech mezi pysky hluboke ryhy s bilymi okraji a ze to vypada jako chronicky zanet zpusobeny dlouhodobou prilisnou hygienou (priznavam se bez muceni, ze to s intimni hygienou asi kapku prehanim...navic chodim uz radu let jednou tydne plavat a do sauny, coz asi taky uplne nepomaha) a sdelila mi, ze trpim na vytoky (coz ale neni pravda, alespon si nejsem zadnych silnych vytoku vedoma). Predepsala mi Diprosalic roztok k potirani zevne 2x tydne a silna probiotika (znacku si ted nevzpomenu) ve forme kapsli ke kazdodennimu uzivani (ob den ustni podani, ob den zavedeni do pochvy) a zaroven naridila omezit hygienu (sprchovani 2-3x tydne!). Vsechno dodrzuji uz ty 4 tydny az na to sprchovani, sprchuji se stale kazdy den ale vyradila jsem mydla a sprchove gely. Nevim, jestli je to psychicke, ale od pocatku lecby mam vytoky, nekdy az silne zlute, jake jsem drive nemela. Ziji dlouhodobe v zahranici a ke gynekolozce chodim pokazde, kdyz jsem v CR, takze me napadlo ji zavolat a zeptat se, jakou mam vlastne diagnozu a jak dopadly vysledky moji cytologie z konce cervna. Dnes jsem s ni hovorila a sdelila mi, ze cytologie je z onkologickeho hlediska v poradku, nicmene ze me problemy se zanetem jsou dlouhodobeho razu; zminila terminy jako: 'metaplasticke degenerativni zmeny' a 'smisena mikrobialni infekce' a 'reaktivni bunecne zmeny', coz je udajne neco, co se obvykle u zen meho veku nevyskytuje. Nemam se ale desit a mam pokracovat v lecbe, neni to pry zadna velka tragedie, shrnula to nakonec pozitivne pani doktorka. Uprimne receno, jsem trochu bezradna. Nevim ani, co mi vlastne je, do nedavna jsem se subjektivne citila v poradku a ted se potykam s vytokem a s diagnozou, ktere ani poradne nerozumim (a jejim potencialnim nasledkum uz vubec ne). Mohl byste mi, prosim, vysvetlit, pokud to takhle na dalku lze, co mi tedy asi vlastne je a jak se muze takova situace vyvijet do budoucna, pripadne jake jsou moje moznosti co se tyka lecby? Predem Vam velmi dekuji za Vas cas a ochotu a preji Vam krasny den ze slunecneho Bruselu do slunecne Prahy :) Tesim se na Vasi odpoved!

Bez znalosti konkrétních a aktuálních laboratorních výsledků pouze obecně. Velká část žen má zánětlivé změny poševní - výtok je pouze jedním z projevů zánětu, ale pro svou jednoduchost se často užívá k označení celé skupiny zánětlivých změn. Pochopitelně zánětlivé změny poševní ovlivňují i onkologickou cytologii - Vámi udávané termíny jsou klasickým popisem těchto změn. Jde o změny klinicky nezávažné, ale doporučuje se častější cytologie (obvykle 2x ročně). Dráždění zevního genitálu vaginálním sekretem má často za následek popisované slizniční změny, které mimo kosmetických dopadů mohou vést i k úpornému, velmi špatně léčitelnému svědění zevních rodidel. Matička příroda sestrojila ženský genitál na čistou vodu a vzduch, všechny civilizační výdobytky poševnímu prostředí škodí. Jde především o všechna kosmetika, trvalé nošení slipových vložek nebo kalhotek s umělými vlákny, džínovinu jakékoliv střihu apod. Rovněž deficitní pitný režim a antibiotika výrazně škodí poševní mikroflóře. Dominantní roli v ochraně pochvy hrají laktobacily, které produkují kyselinu mléčnou a tak se udržuje nízké poševní pH. Imunita a další vlivy jsou okrajové. S doporučeními bych vcelku souhlasil, sprchování čistou vodou bych asi nelimitoval (ale neviděl jsem Vás na vlastní oči), kosmetik co nejméně. Jako důležité bych viděl doplňovat vaginální laktobacily (Gynocaps, Fermalac atd.).

MUDr. Miroslav Havlín

Místopředseda České společnosti gynekologie dětí a dospívajících zodpoví dotazy z oblasti gynekologie a dětské a dorostové gynekologie.

Pracoviště: ADC Sanatorium, s.r.o., Praha

Internetová stránka: www.adc-sanatorium.cz

Upozornění

Portál GYNWEB.cz obsahuje autorské články specialistů, rozhovory s nimi a také články vzniklé kompilací z veřejně dostupných zdrojů. Tyto články, jakožto rady v on-line poradně, v žádném případě nenahrazují konzultaci s lékařem, ani lékařskou péči. Všechny informace zde uvedené nejsou konkrétním návodem na léčbu a jsou pouze obecným informačním materiálem. Autoři článků ani provozovatel tohoto serveru nenesou odpovědnost za jakékoli nerespektování tohoto upozornění.
Přebírání obsahu je možné jen po písemném svolení majitele portálu GYNWEB.cz.
Tým portálu GYNWEB.cz

new gynweb

Adresa:
PHK MARKETING s.r.o.
Sokolovská 81/55
186 00 Praha 8
IČ 04024214

email: info@gynweb.cz

GYNWEB.cz je hlavním mediálním partnerem Nadačního fondu APOLENA. Nadační fond APOLENA podporuje moderní operační léčbu žen, které trpí závažnými gynekologickými onemocněními, a to na největším českém gynekologicko-endoskopickém pracovišti v Praze "U Apolináře".
Více na www.apolena.eu.