Přihlásit se  \/ 
x
Registrovat  \/ 
x

Vyhledávání v gynekologické poradně

Odstranit vaječníky, anebo ne?

Odpovídá 

Dobrý večer pane doktore, moje maminka by chtěla další nezávislou radu od odborníka. Čeká ji gynekologická operace, při které ji lékař nabídl i odstranění vaječníků. Má 55 let. Již nepravidelnou menstruaci, návaly, zvýšené pocení...Její gynekoložka však říká, vaječníky nechat. Co si o tom, prosím, myslíte? Mají ještě vaječníky po padesátce důležitou úlohu v těle nebo mohou být odstraněny? A mohly by odstraněním vaječníků vymizet i nežádoucí jevy jako jsou návaly a zvýšené pocení? Předem děkuji za Vaši brzkou odpověď.

Otázka ponechání vaječníků nemá jednoznačnou odpověď - v průběhu času se názory v odborné společnosti celkem periodicky střídají v cca 3 - 5 letých cyklech. Bohužel neuvádíte indikace a typ zvažované operace (především odstranění či ponechání dělohy) - i to v rozhodování hraje určitou roli. Klady ponechání vaječníků jsou především v podpoře kostní hmoty. Dle popisu již klesá hormonální produkce (proto přechodové obtíže), ale není nulová (nepravidelný menstruační cyklus). I nevelké hladiny estrogenů snižují riziko osteoporózy. Po odstranění vaječníků je pravděpodobné zhoršení přechodových obtíží - to se ale dá dobře řešit hormonální substitucí. Zvláště u žen po odstranění dělohy jsou možnosti substituce rozsáhlé. Nevýhodou je, že vaječníky během pár let ukončí svou činnost a výhody výše uvedené pominou. Naopak u žen v 60. a 70. letech života je nejvyšší výskyt nádorů vaječníků - především karcinomu. Z tohoto pohledu je výhodnější jejich odstranění. Kontroverzní otázka - je menstruace v 55 letech fyziologická? Průměrný věk při posledních menses je v ČR 49 let 3 měsíce, plus minus 4 roky se bere jako pásmo normy. U žen menstruujích nad 53 let je nutno zvažovat i ne zcela vzácné případy hormonálně aktivních nádorů vaječníků. Doporučil bych přihlédnout k výsledkům kostní denzitometrie (ev. ji před operací provést), aby se ozřejmilo riziko osteoporózy. Poslední rozhodnutí má v rukou vždy operatér nad otevřeným břichem - pokud jsou na vaječnících (či v jejich okolí) změny zakládající pravděpodobnost budoucího možného onemocnění, je jejich odstranění plně na místě. Při zcela fyziologickém nálezu by se měl řídit přáním pacientky. Bez znalosti kompletního zdravotního stavu nemohu dát jednoznačné doporučení, pouze jsem uvedl několik úhlů pohledu na tuto problematiku.

MUDr. Miroslav Havlín

Místopředseda České společnosti gynekologie dětí a dospívajících zodpoví dotazy z oblasti gynekologie a dětské a dorostové gynekologie.

Pracoviště: ADC Sanatorium, s.r.o., Praha

Internetová stránka: www.adc-sanatorium.cz

Poslední články na GYNWEB.cz

Pokud se pár neúspěšně snaží o otěhotnění minimálně rok, je dobré zjistit příčinu. Na neplodnosti se totiž kromě ženy může podílet i muž. Jedním ...
Dětská a dorostová gynekologická prevence je stejně potřebná jako třeba ta stomatologická. Bohužel se na ni v České republice zapomíná, přestože ve ...
Mimoděložní těhotenství (latinsky graviditas ectopica) je stav, kdy je těhotenství uloženo mimo děložní dutinu. Protože pouze děložní dutina může ...
Již čtyři roky klesá v naší zemi výskyt karcinomu vaječníků. Tento příznivý trend je dán masivním nárůstem (co do počtu i délky) užívání moderní ...
Do reformního balíku ministra Leoše Hegera, o kterém bude Sněmovna hlasovat příští týden, se ...
Hormonální antikoncepce je dnes již běžnou součástí života žen v reprodukčním věku. Jak ale vlastně funguje? Jak bylo docíleno toho, že jedna pilulka ...
Vraťme se do relativně nedávné historie – do 20. let minulého století. Do této doby je nejčastějším ženským onkologickým onemocněním karcinom čípku ...
Rakovina prsu je v České republice nejčastějším zhoubným nádorem u žen.  Během posledních 20 let se počet nově diagnostikovaných žen zdvojnásobil. ...
Dnešní článek je pokračováním článku "Rakovina prsu, její typy a stadia onemocnění". Zaměřime se v něm na rakovinu prsu a její léčbu. Léčba je ...
Endometrióza je nejčastější gynekologickou nemocí žen v reprodukčním věku. Její název pochází od latinského „endometrium“, což je výstelka děložní ...

Upozornění

Portál GYNWEB.cz obsahuje autorské články specialistů, rozhovory s nimi a také články vzniklé kompilací z veřejně dostupných zdrojů. Tyto články, jakožto rady v on-line poradně, v žádném případě nenahrazují konzultaci s lékařem, ani lékařskou péči. Všechny informace zde uvedené nejsou konkrétním návodem na léčbu a jsou pouze obecným informačním materiálem. Autoři článků ani provozovatel tohoto serveru nenesou odpovědnost za jakékoli nerespektování tohoto upozornění.
Přebírání obsahu je možné jen po písemném svolení majitele portálu GYNWEB.cz.
Tým portálu GYNWEB.cz

new gynweb

Adresa:
PHK MARKETING s.r.o.
Sokolovská 81/55
186 00 Praha 8
IČ 04024214

email: info@gynweb.cz

GYNWEB.cz je hlavním mediálním partnerem Nadačního fondu APOLENA. Nadační fond APOLENA podporuje moderní operační léčbu žen, které trpí závažnými gynekologickými onemocněními, a to na největším českém gynekologicko-endoskopickém pracovišti v Praze "U Apolináře".
Více na www.apolena.eu.