Přihlásit se  \/ 
x
Registrovat  \/ 
x

Vyhledávání v gynekologické poradně

Interpretace cytologických nálezů

Odpovídá 

Dobry den,pred pul rokem sem mela cytologicky nalez znaceny jako LSIL ted po pul roce je nales hodnocen jako ASCUS, jelikoz mi muj gynekolog vubec nic nevysvetlil,tudis se obracim na vas se zadosti o vysvetleni,internet procitat nechci nybrz na me skoro ve vsech smerech vylitne Rakovina. Myslite ze mam zn´menit gynekologa a jit nekam jinam kde se konecne bude neco dit? Muj lekar mi ani po te prvni cit. nic nevysvetlil nic nedoporucil, a ted taky ne.... moc dekuji za radu jak mam dale postupovat a co tyto vysledky pro me znamenaji.

Klasifikace, hodnocení a interpretace cytologických nálezů je mimořádně zmatečná a komplikovaná i pro lékaře, natož pak pro laiky. Hlavním smyslem gynekologické prevence (min. 80%) je záchyt stavů, které by v budoucnu mohly vyústit v karcinom čípku děložního. Pro zajímavost - prevence byla vymyšlena ve 20. letech 20 století a v té době karcinomem čípku onemocnělo cca 30% ženské populace. Prevence má dvě hlavní části - kolposkopii (pohled na čípek upraveným mikroskopem) a cytologii - stěr buněk z povrchu čípku a z kanálku hrdla děložního. Kolposkopii nechme stranou - v ní zřejmě nejsou významnější změny. Původní cytologická klasifikace dle Papanicolaua (stěžejního vědce pro prevenci) napodobovala školní klasifikaci 1 až 5 (1=normální nález, 5=karcinom).Klasifikace jednoduchá, srozumitelná. Před cca 15 lety byl přijat systém Bethesda, který je vědecky exaktnější, ale hůře vysvětlitelný - popisuje zkratkami různé stupně změn na čípku. LSIL (Low-grade squamous intraepithelial lesion) znamená buňky s nízkým rizikem onkologických změn a odpovídá zhruba známce 2 až 2- v klasifikace dle Papanicolaua. ASCUS (Atypical squamous cells of undetermined significance) označuje buňky s nespecifickými změnami, ale minimálním rizikem onkologických změn - odpovídá známce 1/2 dle Papanicolaua. Takže se cytologický nález zlepšil a je v pásmu velmi bezpečném. Je třeba si uvědomit, že zhruba 21 - 22% odebraných cytologii dostává jinou známku než čistou jedničku (pak je kontrola po roce), horší známky se kontrolují v kratších intervalech - jsou na to mezinárodní manuály, jak postupovat při jednotlivých nálezech. Gynekologická prevence je postavena velmi přísně, až úzkostně, ale žena, která respektuje intervaly kontrol má jistotu, že karcinomem neonemocní. Ve Vámi popsané situaci vidím standardní postup, nic problematického neregistruji. Čas a větší počet odběrů ukáže trend, zda je či není třeba nějakých aktivit - tj. především ošetření čípku. Je možno zvážit očkování proti lidským papilomavirům (HPV), které je často chybně nazýváno "očkování proti rakovině čípku" - jeho záběr je mnohem širší. Doporučuji probrat s Vaším ošetřujícím gynekologem - zná Vás lépe a má více informací.

MUDr. Miroslav Havlín

Místopředseda České společnosti gynekologie dětí a dospívajících zodpoví dotazy z oblasti gynekologie a dětské a dorostové gynekologie.

Pracoviště: ADC Sanatorium, s.r.o., Praha

Internetová stránka: www.adc-sanatorium.cz

Poslední články na GYNWEB.cz

Pokud se pár neúspěšně snaží o otěhotnění minimálně rok, je dobré zjistit příčinu. Na neplodnosti se totiž kromě ženy může podílet i muž. Jedním ...
Dětská a dorostová gynekologická prevence je stejně potřebná jako třeba ta stomatologická. Bohužel se na ni v České republice zapomíná, přestože ve ...
Mimoděložní těhotenství (latinsky graviditas ectopica) je stav, kdy je těhotenství uloženo mimo děložní dutinu. Protože pouze děložní dutina může ...
Již čtyři roky klesá v naší zemi výskyt karcinomu vaječníků. Tento příznivý trend je dán masivním nárůstem (co do počtu i délky) užívání moderní ...
Do reformního balíku ministra Leoše Hegera, o kterém bude Sněmovna hlasovat příští týden, se ...
Hormonální antikoncepce je dnes již běžnou součástí života žen v reprodukčním věku. Jak ale vlastně funguje? Jak bylo docíleno toho, že jedna pilulka ...
Vraťme se do relativně nedávné historie – do 20. let minulého století. Do této doby je nejčastějším ženským onkologickým onemocněním karcinom čípku ...
Rakovina prsu je v České republice nejčastějším zhoubným nádorem u žen.  Během posledních 20 let se počet nově diagnostikovaných žen zdvojnásobil. ...
Dnešní článek je pokračováním článku "Rakovina prsu, její typy a stadia onemocnění". Zaměřime se v něm na rakovinu prsu a její léčbu. Léčba je ...
Endometrióza je nejčastější gynekologickou nemocí žen v reprodukčním věku. Její název pochází od latinského „endometrium“, což je výstelka děložní ...

Upozornění

Portál GYNWEB.cz obsahuje autorské články specialistů, rozhovory s nimi a také články vzniklé kompilací z veřejně dostupných zdrojů. Tyto články, jakožto rady v on-line poradně, v žádném případě nenahrazují konzultaci s lékařem, ani lékařskou péči. Všechny informace zde uvedené nejsou konkrétním návodem na léčbu a jsou pouze obecným informačním materiálem. Autoři článků ani provozovatel tohoto serveru nenesou odpovědnost za jakékoli nerespektování tohoto upozornění.
Přebírání obsahu je možné jen po písemném svolení majitele portálu GYNWEB.cz.
Tým portálu GYNWEB.cz

new gynweb

Adresa:
PHK MARKETING s.r.o.
Sokolovská 81/55
186 00 Praha 8
IČ 04024214

email: info@gynweb.cz

GYNWEB.cz je hlavním mediálním partnerem Nadačního fondu APOLENA. Nadační fond APOLENA podporuje moderní operační léčbu žen, které trpí závažnými gynekologickými onemocněními, a to na největším českém gynekologicko-endoskopickém pracovišti v Praze "U Apolináře".
Více na www.apolena.eu.