Antikoncepční aktuality

Již čtyři roky klesá v naší zemi výskyt karcinomu vaječníků. Tento příznivý trend je dán masivním nárůstem (co do počtu i délky) užívání moderní hormonální antikoncepce od počátku 90. let.

Pokles kopíruje se zpožděním vývoj v tradičních zemích EU, kde byla moderní kontraceptiva (prostředky zabraňující otěhotnění) k dispozici již v 70. letech. Moderní kontraceptiva při užívání delším než 5 let snižují riziko vzniku karcinomu vaječníků o 50 až 70 %, stejně jako karcinomu endometria (sliznice dutiny děložní) a tlustého střeva. Významnější pokles karcinomu endometria se čeká až za 10 až 15 let, protože jde o onemocnění vázané na vyšší věk. O karcinomu tlustého střeva zatím nejsou k dispozici přesvědčivá data.

Tablety na ústupu – trendem jsou netabletové formy antikoncepce

Drtivá většina uživatelek kombinované perorální hormonální antikoncepce se shoduje, že největším problémem metody je dodržení pravidelného užívání tabletek. Celosvětový trend hormonální antikoncepce proto směřuje k přestupu na netabletové formy, které zachovávají vyvážený poměr estrogenů a gestagenů. Tyto metodiky výrazně zvyšují uživatelské pohodlí a zásadně redukují riziko uživatelských chyb. Jde především o vaginální kroužek NuvaRing a antikoncepční náplast Evra.

Zajímavá čísla přišla z Francie. Ve věkové skupině dívek do 19 let převažovaly uživatelky netabletových forem nad uživatelkami tablet (39 % ku 16 %).  U žen nad 20 let ještě převažovaly tabletové formy nad netabletovými (29 % ku 17 %).

Autor: MUDr. Miroslav Havlín, ADC Sanatorium, Praha 4